Breast reduction ရင္သား ေသးေအာင္လုပ္ျခင္း

• ကၽြန္မက အသက္ (26) ႏွစ္ရွိပါၿပီ။ ကၽြန္မရင္သား နည္းနည္းႀကီးပါတယ္ဆရာ။ အဲ့ဒါ ေသးေအာင္ ဘာေဆးသံုးလို႔ရလည္း၊ ဆရာကူညီပါ။ လြတ္လပ္ေပါ့ပါးတဲ့စတိုင္ကို ႀကိဳက္ပါတယ္ဆရာ။
• စံုေအာင္ေမးပါရေစ။ အိမ္ေထာင္-ကေလး ရွိပါသလား။ ဘယ္-ညာ တူပါသလား။ အရြယ္အစားၾကီးတာလား။ ေအာက္တြဲက်ေနသလား။ အက်ိတ္စတာ ရွိပါသလား။
• အိမ္ေထာင္မရွိပါဘူးဆရာ ေအာက္နည္းနည္းက်ပါတယ္ဆရာ ရင္သားေသးခ်င္တာပါဆရာ ေရာဂါလည္းမရွိပါဘူးဆရာ
• အရပ္က 5.2 လက္မ၊ 136 ေပါင္ရွိတယ္။ အပ်ဳိပါ။ ရင္သားက ပံုမွန္ထက္ပိုႀကီးတယ္။ ရင္သားမရွိေတာ့ေလာက္ေအာင္ ေသးျခင္တာ ကူညီေပးပါဆရာ။

မိန္းကေလးတိုင္း အရြယ္ေရာက္တာနဲ႔ ရင္သားထြားလာတယ္။ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ရင္ ပိုၾကီးမယ္။ ကေလးႏို႔တိုက္လို႔လဲ ၾကီးမယ္။ ကေလးတေယာက္ေမြးတခါ ပိုၾကီးႏိုင္ေသးတယ္။ ဒါေတြက ေဟာ္မုန္းအေျပာင္းအလဲေၾကာင့္ျဖစ္တယ္။ အဲလိုမဟုတ္ဘဲ အဆီ (တစ္ရွဴး) မ်ားလို႔လဲ ႏို႔ထြက္ (တစ္ရွဴး) ေတြက ပံုမွန္နဲ ရင္သားၾကီးတာလဲရွိတယ္။

ရင္သား အရြယ္အစားေသးေအာင္၊ ပိုျပီးၾကည့္ေကာင္းေအာင္ Reduction mammoplasty ခြဲစိတ္နည္းနဲ႔လုပ္ႏိုင္တယ္။ ရင္သားကို ကုသတာမွာ သူ႔အလုပ္တာဝန္ကို မထိခိုက္ဘို႔က ပိုအေရးၾကီးတယ္။ Nipple-areola complex (ႏို႔သီး + အေရာင္ရင့္အဝိုင္း) ေနရာက အေရးအပါဆံုး ျဖစ္တယ္။ အလုပ္မပ်က္ဘို႔၊ အျမင္လွဘို႔နဲ႔ စိတ္ေက်နပ္ဘို႔ (၃) ခ်က္ လိုပါမယ္။

ရင္သားၾကီးလြန္းေနတာကို Macromastia ေခၚတယ္။ ရင္သားက အရြယ္ၾကီးေနလို႔ ေလးလံေနမယ္၊ တဖက္မွာ ဂရမ္ ၅ဝဝ ထက္ေလးတာလို႔ Shnur Scale နည္းက သတ္မွတ္တယ္။ တြဲက်ေနရင္ ဇက္ေက်ာ၊ ေခါင္း ေနာက္ေက်ာပါနာေနႏိုင္တယ္။ ဆက္တြဲျဖစ္လာႏိုင္တဲ့ အေျခအေနေတြလဲရွိႏိုင္တယ္။ ေသြးလွည့္ပတ္မႈနည္းတာ၊ အသက္ရွဴရခက္တာ၊ ေအာက္ခံ အေရျပားကို ထိခိုက္တာ၊ အဝတ္အစားေရြးရတာေတြ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။

Breast hypertrophy (Macromastia and Gigantomastia) ေခၚတဲ့ ရင္သားၾကီးလြန္းေနတာမ်ိဳးကို ေဆးနဲ႔ေတာ့ ကုမရႏိုင္ပါ။ ကိုယ္အေလးခ်ိန္ခ်နည္းနဲ႔ေတာ့ ရင္သားလဲ လိုက္ေသးႏိုင္ပါတယ္။ ခြဲစိတ္ကုသနည္းကို Reduction mammoplasty, Lipectomy လို႔ေခၚတယ္။ အစဥ္အလာသံုးခြဲစိတ္နည္းကို ၁၉၉ဝ ကတည္းကသံုးတယ္။

Surgical anatomy ရင္သားကို ခြဲစိတ္ခႏၶာေဗဒအရ (တစ္ရွဴး) အမ်ိဳးအစားေတြ မ်ားတယ္။
1. Chest wall ရင္ပတ္နံရံက နံရိုးအမွတ္ ၂ ကေန ၆ အထိ၊
2. Pectoralis muscles ၾကြက္သား + အရြတ္လႊာ + အရြတ္ျပား၊
3. Lobules (လိုျဗဴးလ္)
4. Nipple ႏို႔သီးအဖ်ား၊
5. Areola အေရာင္ရင့္အဝိုင္း၊
6. Milk duct ႏို႔ျပြန္၊
7. Fatty tissue အဆီ၊
8. Glandular tissue ႏို႔ထြက္အိတ္၊
9. Adipose tissue (အဒီပို႔စ္ တစ္ရွဴး)
10. Skin envelope အေရျပား။

ခြဲစိတ္နည္းေတြ အမ်ိဳးမ်ိဳးရွိတယ္။
I. Inferior pedicle technique (Anchor pattern, inverted-T incision, Wise pattern)
II. Vertical scar technique (lollipop incision)
III. Horizontal scar technique
IV. Free nipple-graft technique
V. Liposuction-only technique (lipectomy)

Liposuction-only technique အဆီစုပ္ထုတ္နည္းကို ရင္သားအရြယ္အစား သိပ္မၾကီးရင္ လုပ္ႏိုင္တယ္။ ရင္သားေသးေအာင္ခြဲစိတ္ျပဳျပင္နည္းကို ကေလးႏို႔တိုက္ေနသူနဲ႔ ႏို႔ျဖတ္ကာစလူေတြကို လုပ္မေပးပါ။

ခ်ဳပ္လိုက္ရင္ ေဆးနဲ႔ေသးမယ္ဆိုတာ မယံုပါနဲ႔။ သဘာဝ၊ မိေမြးတိုင္းကို ျပင္ခ်င္တာမွန္သမွ် အဆိုး-အေကာင္း ခ်ိန္ဆရမယ္။ (ပလပ္စတစ္ ဆာဂ်င္) ခြဲစိတ္ဆရာဝန္နဲ႔ တိုင္ပင္ပါ။ ရွင္းျပပါလိမ့္မယ္။ ေခါင္းေအးေအးထားျပီးမွသာ ကိုယ္တိုင္ ဆံုးျဖတ္ပါ။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ